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你有没有发现，一些肺病患者总是半夜2、3点醒来，难以再入睡？有时是因为呼吸急促，或者因为胸口发闷，甚至会感到一阵强烈的不适。

你可曾思忖过，这绝非仅仅是简单的呼吸问题，或许还潜藏着更为严重的并发症呢？

其实，肺病患者常常忽视自己在深夜突然醒来的这些症状，往往以为是病情自然的波动。

然而，随着时间的推移，这种现象变得越来越频繁时，它可能背后隐藏着一些我们无法忽视的健康警告。

我在医院里见过很多这样的患者，尤其是那些患有慢性阻塞性肺病（COPD）或者其他肺部疾病的人。

某些患者甚至开始适应这种深夜的觉醒，认为这是“习惯”或者“自然”，他们的病情早已让他们对身体发出的警示信号视而不见。

肺病患者深夜醒来的现象背后，其实可能意味着并发症的出现，而这些并发症的存在往往比我们想象中的更为复杂和危险。

肺病患者在深夜两三点醒来，这一现象并非仅仅源于单纯的呼吸困难，其背后有时隐匿着诸多不易察觉的复杂并发症。

很多时候，患者自己也难以意识到，这些半夜醒来的“小事”，或许正是大问题的前兆。

深夜醒来，是肺动脉高压的信号？

肺病患者常常会在夜间出现呼吸困难，尤其是在半夜2、3点左右，有的患者会觉得胸口憋闷，呼吸变得急促，似乎无法吸到足够的空气。

这种情况有时会让患者惊慌失措，甚至跳起来走动几圈，稍微缓解一点症状，长时间来看，如果这些症状频繁发生，很可能是肺动脉高压的预兆。

肺动脉高压是指肺部的血管压力异常升高，常见于长期患有肺病的人群，尤其是慢性阻塞性肺病（COPD）和间质性肺病等。

有一位50多岁的男性患者，他患有长期的COPD，平时症状并不明显。

可是最近几个月，他发现每晚都在凌晨时分，突然醒来，胸口闷得厉害，呼吸变得急促，像是有一块石头压在胸前。

起初他以为只是自己年纪大了，心肺功能下降，于是并未特别在意，直到有一天，症状严重到他连站起来都感到力不从心，妻子赶紧把他送到了医院检查。

医生通过CT扫描和心脏超声，发现他的肺动脉压力已经超标，严重威胁到了他的生命安全。

原来，正是这种深夜常醒的呼吸急促，逐渐暴露了肺动脉高压的潜在威胁。

其实肺动脉高压的发生通常与肺部疾病如COPD、肺纤维化等关系密切，不少COPD患者同时患有肺动脉高压。

而深夜时分，人体的休息和睡眠状态使得呼吸系统本来就负担较重，若再伴随血压异常升高，患者常常在深夜时分最为明显地感受到不适。

因此，深夜常醒的肺病患者，如果症状持续且加重，不妨考虑去做一次肺动脉高压的检查，早期发现，早期治疗，能够有效地缓解症状，避免病情进一步恶化。

夜间低氧血症

说到肺病，很多人会知道呼吸困难，但你知道吗？对于肺病患者而言，夜间低氧血症（氧气含量下降）是一个更隐蔽的健康威胁。

你可能会注意到，一些肺病患者在睡觉时，尤其是凌晨2、3点钟左右，常常因为缺氧而突然醒来。

他们会感到呼吸非常困难，胸闷得无法忍受，甚至出现轻微的头晕或者心悸，很多时候，患者也以为这是病情自然波动，或者觉得“睡姿不好”导致的。

有位40多岁的女性患者，长期患有支气管哮喘，她反映，自己在夜间常常被急促的呼吸和胸口发闷所困扰。

尤其是在凌晨两三点的时候，醒来总会发现呼吸十分困难，有时候甚至会莫名其妙地感到焦虑。

这种情况已经持续了很久，她最初并未在意，只觉得可能是因为卧室空气不好，或是天气变化导致的。

但医生经过一系列的血氧检查后发现，她在夜间的血氧水平常常降到90%以下，已经符合低氧血症的标准。

幸运的是，由于及时干预，她的病情得到了有效控制，避免了因缺氧而导致的严重并发症。

低氧血症往往伴随着慢性肺病患者的日常生活，特别是在夜间，体内的氧气需求会有所增加，而肺功能本身的不足会导致氧气供应不及时，造成低氧血症的发生。

因此，肺病患者半夜醒来时，若伴随有明显的气促、胸闷或头晕，最好进行血氧监测，及时诊断低氧血症。

通过使用氧气治疗或者调整药物，能够显著改善症状，避免低氧对身体的进一步损害。

睡觉时呼吸暂停

很多人可能认为，睡觉时偶尔打鼾或者短暂停顿是正常的，但对肺病患者而言，睡眠呼吸暂停可远比这更危险。

睡眠呼吸暂停综合症（OSA）是指患者在睡眠过程中，气道反复塌陷，导致呼吸暂停或呼吸浅表，严重时会影响到全身的氧气供应，甚至造成心脏衰竭等并发症。

一位患者告诉我，他的肺部健康状况一直不太好，患有慢性支气管炎，最近几个月，他发现自己每晚都会突然醒来，呼吸急促，心跳加速。

有时妻子还会告诉他，他在睡觉时会有很长时间的安静，仿佛呼吸停止了。

起初他没当回事，觉得只是工作压力大，睡眠不好，直到他上医院检查，发现自己正患有严重的睡眠呼吸暂停症。

通过进一步的睡眠监测，医生确认了他的呼吸暂停频次达到了每小时15次，属于中度睡眠呼吸暂停综合症。

这一症状如果不加以治疗，将会对心脏、脑血管健康造成极大的影响。

其实慢性肺病患者由于气道狭窄或肺功能受限，睡眠时更容易发生呼吸暂停，尤其在体位不当或者进入深睡眠阶段时，呼吸暂停现象尤为明显。

因此，如果你有肺部疾病，并且在夜间出现呼吸急促、停顿现象，或者在醒来后感到极度疲惫、白天嗜睡等症状，一定要考虑是否存在睡眠呼吸暂停的可能。

早期诊断并进行治疗，不仅能够改善睡眠质量，还能降低一系列潜在的健康风险。

要记住肺病患者的夜间觉醒现象，远不仅仅是简单的呼吸困难，背后隐藏着肺动脉高压、低氧血症、睡眠呼吸暂停和心力衰竭等一系列潜在的健康威胁。

许多患者往往忽视了这些警示信号，直到症状严重，才意识到问题的严重性。

其实，半夜醒来并感到胸闷气促的症状，一定要引起高度重视，早期发现并处理，能大大降低并发症的发生几率，保障患者的生命健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考文献

[1][1]李柳倩,夏啰啰,肖云华,等.双肺重度间质性肺病合并左肺鳞癌1例[J].局解手术学杂志,2025-02-07