深入了解腱鞘囊肿：关节健康的守护者

供稿来源：深圳市中医院针灸科 彭君华

腱鞘囊肿是一种较为常见的疾病

给患者带来不少困扰

那是什么导致腱鞘囊肿呢

这病症؜会有什么症状

又该怎么治疗呢

不妨来了解一下

火针治疗腱鞘囊肿

这一特色中医疗法吧

一、什么是腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明
或橙色、淡黄色的浓稠黏液，囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织。

腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过 2 厘米。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。

二、症状表现

1 局部肿块

腱鞘囊肿最主要的症状就是在关节附近出现肿块，通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬或有弹性。肿块大小不一，小的可能只有米粒大小，大的可能有几厘米。

肿块一般不会引起疼痛，但如果压迫到周围的神经、血管或肌腱，可能会出现疼痛、麻木、无力等症状。

2 活动受限

如果腱鞘囊肿发生在关节附近，可能会影响关节的活动。例如，手腕部的腱鞘囊肿可能会导致手腕的屈伸、旋转受限；足部的腱鞘囊肿可能会影响行走。

3 疼痛

虽然大多数腱鞘囊肿不会引起疼痛，但在某些情况下，如囊肿受到外力撞击、压迫或感染时，可能会出现疼痛。疼痛的程度因人而异，有的患者可能只是轻微的不适，有的患者则可能会感到剧烈的疼痛。

三、病因分析

1. 慢性劳损

长期、反复的关节活动，如打字、使用鼠标、演奏乐器、手工劳作等，容易导致关节周围的腱鞘发生慢性劳损，从而形成腱鞘囊肿。

2. 外伤

关节受到外力撞击、扭伤等外伤后，可能会导致腱鞘损伤，进而形成囊肿。

3. 感染

极少数情况下，腱鞘囊肿可能是由于关节周围的感染引起的。感染导致腱鞘内的滑液分泌增多，形成囊肿。

4. 其他因素

一些全身性疾病，如类风湿关节炎、痛风等，也可能增加腱鞘囊肿的发生风险。

四、诊断方式

1. 临床表现

医生通常会根据患者的症状和体征进行初步诊断。如果患者在关节附近出现肿块，且肿块具有腱鞘囊肿的典型特征，如圆形、表面光滑、质地较硬或有弹性等，医生可能会怀疑为腱鞘囊肿。

2. 影像学检查

为了明确诊断，医生可能会建议患者进行影像学检查，如 B 超、X 线、CT 或 MR‏I。这些检查可以帮助医生确定肿块的性质、大小、位置以及与周围组织的关系。

B超是诊断腱鞘囊肿最常用的检查方法之一，它具有无创、方便、快捷、准确等优点。B超可以清晰地显示囊肿的形态、大小、内部回声以及与周围组织的关系，有助于医生判断囊肿的性质。

五、治疗方法

1. 保守治疗

对于症状较轻、囊肿较小的患者，医生通常会建议先进行保守治疗。保守治疗的方法包括休息、热敷、按摩、理疗等。

休息：减少患病关节的活动，避免过度劳累，可以缓解症状，促进囊肿的消退。

热敷：用热毛巾或热水袋敷在患处，可以促进局部血液循环，缓解疼痛，有助于囊肿的吸收。

按摩：轻轻按摩患处，可以促进囊肿内的液体流动，有助于囊肿的消退。但要注意按摩的力度不要过大，以免加重症状。

理疗：如超声波、电疗、磁疗等，可以促进局部血液循环，缓解疼痛，有助于囊肿的吸收。

2. 穿刺抽液

如果保守治疗无效，医生可能会建议进行穿刺抽液。穿刺抽液是一种简单、有效的治疗方法，它通过将针头插入囊肿内，抽出囊肿内的液体，从而缓解症状。

穿刺抽液后，医生可能会向囊肿内注入一些药物，如糖皮质激素、透明质酸等，以防止囊肿复发。

3. 手术治疗

对于症状严重、囊肿较大或保守治疗、穿刺抽液无效的患者，医生可能会建议进行手术治疗。手术治疗的方法是将囊肿切除，以达到根治的目的。

手术治疗的风险相对较大，可能会出现感染、出血、神经损伤等并发症。因此，在选择手术治疗时，患者应该充分了解手术的风险和并发症，并在医生的指导下进行决策。

六、深圳市中医院特色治疗

——火针治疗⁧腱鞘囊肿

火针是一种传统的中医疗法，它具有独特的优势，适用于腱鞘囊肿的治疗。

Part.1

火针的原理

火针是将特制的针具在火上烧红后，迅速刺入人体的穴位或病变部位，以达到治疗疾病的目的。火针具有温通经络、散寒除湿、活血化瘀、消肿止痛等作用。

Part.2

火针治疗腱鞘囊肿的过程

患者取舒适的体位，充分暴露患病部位。医生对患处进行消毒，然后用酒精灯将火针烧红至发白。

医生迅速将火针刺入囊肿的中心部位，然后快速拔出。此时，囊肿内的液体可能会随着火针的拔出而流出。

医生用消毒棉球按压针眼，防止出血和感染。如果囊肿较大，可能需要多次穿刺。

Part.3

火针治疗腱鞘囊肿的优势

效果明显：火针对治疗腱鞘囊肿的效果很明显，一般一次治疗即可见效，多次治疗后可以达到根治的目的。

操作简单：火针治疗腱鞘囊肿的操作简单，不需要复杂的设备和技术，医生可以在门诊进行治疗。

安全可靠：火针治疗腱鞘囊肿是一种安全可靠的治疗方法，只要操作得当，一般不会出现严重的并发症。

经济实惠：火针治疗腱鞘囊肿的费用相对较低，患者可以承受。

Part.4

注意事项

火针治疗后，患者应注意保持患处清洁干燥，避免沾水，防止感染。

患者应避免过度劳累，注意休息，以免影响治疗效果。

患者应遵医嘱进行后续的治疗和康复，如热敷、按摩等。

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总之，腱鞘囊肿是一种常见的疾病，患者不必过于担心。如果出现腱鞘囊肿的症状，应及时就医，进行诊断和治疗。对于症状较轻、囊肿较小的患者，可以先进行保守治疗；对于症状严重、囊肿较大或保守治疗无效的患者，可以考虑进行穿刺抽液或手术治疗。火针治疗腱鞘囊肿是一种独特的中医疗法，具有效果显著、操作简单、安全可靠、经济实惠等优势，患者可以在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。

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