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请想象一个画面：在一个阳光明媚的下午，你和闺蜜正聊着天。她突然问起：“你知道吗？我妈最近取了节育环，医生说她应该早几年取的。”

你一愣：“节育环还需要取出来吗？放上去不就一劳永逸了？”这看似简单的问题，其实背后藏着许多女性健康的秘密。今天，我们就来聊聊节育环那些你必须知道的事。

一、放入节育环后，身体会有什么变化？

当节育环进入身体时，它和你“和平共处”的故事就开始了。节育环是目前广泛使用的长效避孕方式之一，尤其在过去几十年，深受女性青睐。它通常由金属或塑料制成，放置在子宫中，通过物理或化学作用阻止精子和卵子的“会面”。

但别以为它就像一件无声无息的“装饰品”，身体可不是这么简单。以下是可能出现的几种变化：

1.月经的“脾气”可能变大

节育环最常见的副作用之一是月经量增多或经期延长，尤其是刚放入的几个月内。为什么会这样？因为节育环本质上是个“外来者”，它可能刺激子宫内膜，引发轻微炎症，导致出血量增加。幸运的是，大部分女性的身体会逐渐适应，月经量会在3-6个月后恢复正常。

不过，如果月经量持续过大，甚至出现贫血症状，就需要及时就医。身体的信号，千万别忽视！

2.小腹偶尔“抗议”

有些女性在刚放环后会感到下腹隐隐作痛，尤其在月经期间更为明显。这种情况通常和子宫对节育环的适应过程有关。如果疼痛轻微且逐渐减轻，通常不必担心。但如果疼痛剧烈，或者持续时间超过半年，建议尽早检查——节育环可能放置位置不当，甚至可能引发感染。

3.“外来者”引发的感染风险

虽然节育环自身是无菌的，但它放置在子宫中，可能增加盆腔感染的几率。特别是对于性生活卫生不注意的女性，感染风险会更高。感染的症状包括下腹疼痛、发热、分泌物异常等。因此，放环后的定期复查非常重要。

4.避孕成功率高，但并非“零风险”

节育环的避孕成功率高达99%以上，但极少数情况下，可能发生节育环移位或脱落，导致避孕失败。所以，如果放环后还出现停经或妊娠反应，务必警惕“宫内孕”或“带环妊娠”的可能性。

5.身体也可能“拒绝”节育环

约有3%-5%的女性因身体对节育环不适应，可能出现严重的月经异常、下腹持续疼痛等症状，不得不提前移除节育环。这种情况并不常见，但也提醒我们：每个人的身体都是独一无二的，适合别人的不一定适合自己。

二、节育环需要“陪伴”你多久？多少岁必须取出？

有人说：“节育环是个小东西，放上去就不用管了。”这句话对吗？答案是否定的。节育环不是“永久设备”，它有使用年限，而且到了特定年龄，确实需要取出。

1.节育环的有效使用年限

节育环分为多种材质，不同材质的使用年限也有所不同：

• 铜制节育环：通常可用10年左右。
• 含药节育环：比如含有孕激素的环，使用年限多在3-5年。
• 塑料节育环：使用年限一般为5-10年。

超出使用年限后，节育环可能老化、变形，甚至引发感染。因此，不管你是否还需要避孕，都必须按时更换或取出。

2.绝经后，节育环必须取出

女性绝经后，节育环的使命就完成了。此时，子宫逐渐萎缩，节育环可能嵌入子宫壁，引发感染或其他并发症。一般建议女性在绝经后1年内取环，最好不要超过55岁。节育环是避孕工具，而不是身体的一部分，到了该“分手”的时候，千万别拖延。

3.需要提前取环的情况

除了使用年限和绝经因素外，以下情况也需要考虑提前取环：

• 备孕：如果你打算怀孕，取环后最好等待三个月再尝试怀孕，让子宫有时间恢复。
• 身体不适：如果节育环引发持续不适，比如月经异常、下腹疼痛等，应尽早就医。
• 感染或移位：如果发现感染或节育环位置异常，医生通常会建议取出。

三、取环后会发生什么？

很多女性对“取环”感到恐惧，其实它远没有你想得那么可怕。取环的过程通常只需几分钟，医生会在无菌操作下，将节育环从子宫中轻轻取出。如果节育环嵌入子宫壁或伴随炎症，可能需要手术处理，但这种情况并不常见。

取环后，身体需要一段时间恢复子宫内膜的正常状态。期间可能会有少量出血或轻微腹痛，但通常几天内即可恢复。如果你计划怀孕，医生可能会建议你先进行一次全面的妇科检查，确保子宫健康。

四、放环与取环背后，藏着的健康提醒

从放环到取环，这看似简单的过程，其实隐藏着对女性身体的深刻影响。节育环让女性拥有了避孕的便利，但也提醒我们：身体永远不是可以忽视的“容器”。

每年一次的妇科检查，不仅是对节育环状态的监测，更是对女性健康的全面了解。听听身体的声音，别让“我以为没事”变成“怎么会这样”。

结语：你的身体，值得更多的关爱

女性的身体就像一台精密的仪器，每一个选择都会影响它的运转。节育环是避孕路上的好帮手，但它并不能代替对健康的关心。放环后，记得定期复查；绝经后，别忘了及时取环。最重要的是，无论何时，都要记住：健康，是你送给自己的最好礼物。

那么，你呢？你是否忽略了身体发出的那些细微信号？从现在开始，学会爱惜自己，好吗？

参考文献：

《节育环的使用年限及注意事项》中华医学会妇产科学分会

世界卫生组织（WHO）《生殖健康工具的安全使用指南》

《中国妇产科临床杂志》2020年第5期