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一场突然的崩塌

凌晨三点，急诊科灯火通明。一位年过六旬的老人被紧急送来，脸色青灰，右侧肢体瘫软，意识模糊。医护人员忙碌地测量血压、补充氧气，CT显示：大面积脑梗。

“如果能再早来一小时，他的恢复或许会好很多。”我听见年轻医生低声对家属说。

家属愣住了，喃喃自语：“他平时身体挺好的，就是这几天冷得厉害，他老说头⁦晕、手脚发麻，我们还以为是冻着了……”这样的场景，对于每一个急诊医生来说并不陌生。而冬季，尤其是寒冷的清晨，这样的病例几乎每天都在重复。

为何“冬季”成了脑梗的高发期？

时间轴跳回到几周前的一项统计数据。2023年，北京协和医院的一份研究指出：冬季因脑梗导致的死亡率比夏季高出近30%（来源：中华医学会《中风与神经疾病》杂志，2023年12月刊）。

同样的趋势，也在世界卫生组织（WHO）2017年的全球健康报告中得到验证：寒冷环境中的血管收缩和血液黏稠度增加，是脑梗高发的主要原因之一。

但这背后的机制，可能比你想象的更复杂。寒冷让血压飙升，还会触发血液中的某些“隐形杀手”。研究发现，低温会导致血液黏稠度增加，同时血小板活性增强，这就像在河流中堆积了更多泥沙，堵塞河道的几率自然大增。

而早晨，人体的交感神经兴奋性增强，血压波动较大，更容易出现血管意外。

一个细节，决定生死

“你知道脑梗的黄金救治时间有多短吗？”我经常问患者家属这个问题。答案是4.5小时。如果在这个时间内使用溶栓治疗，患者可能奇迹般恢复；但如果错过，后果往往是不可逆的偏瘫⁣、失语，甚至死亡。

回到开头的老人。家属的犹豫让他错过了最佳治疗时间，而更加令人痛心的是，这种悲剧本可以避免。脑梗的早期信号往往十分明显：一侧肢体无力、面部不对称、语言含糊不清。如果你发现自己或家人出现这些症状，请立刻拨打120！

我们该如何提前防范，避免悲剧重演？接下来，让我们聚焦五个关键措施。

1. 天冷时，别忽视血压波动

案例回放：
去年冬天，一位50多岁的中年男性在晨跑时突发脑梗。事后得知，他患有高血压却未按时服药，而且习惯清晨六点锻炼。寒风刺骨，加上血压波动，是悲剧的导火索。

科学解读：
寒冷会导致血管收缩，血压骤升，特别是对于高血压患者，清晨是最危险的时刻。建议：冬季一定要定期监测血压，尤其是晨起时的读数。如果你正在服用降压药，切勿擅自停药或减少剂量。

2. 饮食控⁡制，不让血液“变粘”

提问：你早餐爱吃油条加豆浆吗？喜欢冬天大鱼大肉进补吗？
这些习惯虽满足口腹之欲，却可能让血液变得“粘稠”。高脂、高糖饮食会显著增加血液黏度，而血液的流动性减弱，正是形成血栓的温床。

建议：

多喝水：冬季气候干燥，每天饮水量保持在1500-2000毫升，避免血液浓缩。

清淡饮食：多吃富含膳食纤维的蔬菜水果（如芹菜、苹果），减少动物脂肪和高盐食物的摄入。

3. 警惕清晨寒冷，别急着起床

场景重现：
冬天的清晨，很多人喜欢一鼓作气起床，甚至直接冲到户外晨练。但你知道吗？这个习惯可能是健康的“隐形杀手”。

医学解释：
清晨是交感神经最活跃的时候，心率和血压都在升高。如果此时突然接触寒冷刺激，血管会剧烈收缩，增加脑梗风险。

建议：
起床时不要过于急促，先在床上活动四肢，给身体一个“缓冲时间”。冬季晨练最好安排在阳光升起后，气温稍高时进行。

4. 保暖是关键，但别“过头”

有趣的现象：
很多老年人怕冷，喜欢穿得严严实实，甚至把家里的窗户紧闭。但过度保暖可能带来反效果：室内空气不流通，氧气不足，加重心脑血管负担。

建议：

保证室内温度在18-22℃，但要定时开窗通风。

外出时戴好帽子和围巾，保护头部和颈部血管，避免受寒刺激。

5. 别忽视运动，但要科学安排

反面例子：
有些中老年人冬天干脆不出门，整天窝在沙发上。长期缺乏运动会导致血液循环变差，血液更容易形成血栓。

建议：
保持适度运动，选择较为轻松的方式，如散步、太极拳或室内瑜伽，每天30分钟即可。

写在最后：一次警醒，一份守护

故事回到急诊室。那位老人最终被送入ICU，虽然保住了性命，但他再也不能站起来了。家属后悔不已，但遗憾的是，时间无法倒流。

每一个冬天都带着寒冷的锋刃，潜伏在清晨的血管深处。脑梗的高发期是医学上的挑战，更是对每个人生活方式的提醒。与其事后后悔，不如提前做好防护。

⁠参考文献：

《中风与神经疾病》杂志，2023年第12期，北京协和医院研究团队。

世界卫生组织（WHO）《全球健康报告》，2017年版。

中华医学会心脑血管病专业委员会，《高血压与脑卒中防治指南》，2021年修订版。

问题留给读者：
“你身边是否有人出现过脑梗的早期症状？你会如何提醒他们？”

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