发表时间: 2024-11-02 22:28
参考资料：
1.黄小娟.乳腺结节离乳腺癌有多远[J].健康向导,2024,30(04):38-39.
2.张文博,杨勇.乳腺癌骨转移研究进展[J].药学进展,2024,48(08):625-632.DOI:10.20053/j.issn1001-5094.2024.08.007.
3.边纪.乳腺癌的早期症状[J].新农村,2022,(03):43.
乳腺癌是威胁女性健康的头号癌症，发病率在女性恶性肿瘤中位居前列，主要是由于乳腺上皮细胞发生增殖失控后形成的病理状态。乳腺癌的早期症状非常不明显，可能仅仅只是表现为乳房肿块，造成很多人误以为不过是普通的乳腺结节而延误病情。根据世界卫生组织数据，2024年，全球有230万名女性被诊断患乳腺癌，有67万人死于乳腺癌。
2015年，31岁的陈语嫣来自上海，毕业后就进入了一家广告公司工作。虽然工作压力大，但身为女强人的她却非常享受职业带来的成就感和满足感，常常因为工作繁忙而忽略身体的疲惫。摸爬滚打当上了项目经理后，陈语嫣更是雷厉风行，眼里容不得一点沙子，手下的员工出了一点差错她就会大发雷霆。
性格孤僻的陈语嫣也没什么朋友，一个人咽下所有的心酸和苦楚，对家里人向来报喜不报忧。去年，陈语嫣参加单位体检，超声检查显示她的左侧乳腺4-5点钟，存在一个1.2cm×0.7cm的低回声结节，边界尚清（BI-RADS 3类）。陈语嫣差点以为自己得了绝症，直到医生告诉她乳腺结节属于良性病变，不会引起任何明显的症状后，她才放下心来。
但同时医生也告诫他，乳腺结节的形成与情绪有很大的关系，让她尽可能避免生气、抑郁等不良情绪，同时保持规律作息，定期复查。话虽如此，陈语嫣却还是不习惯和别人倾诉。由于乳腺结节不痛不痒，未影响到她的日常生活，因此她在生活上也未做出任何实质改变，依旧每天朝九晚五，熬夜加班。
直到2015年7月，陈语嫣忙碌了一天后回到家，打算洗个热水澡就睡觉，可在脱下文胸后，却发现自己的胸罩上似乎有不明的黄色分泌物印子。累的眼皮都在打架的陈语嫣没有想太多，单纯以为是夏季容易出汗在胸罩上形成的汗渍，洗完澡后就上床睡觉了。然而到了第二天早上，从不习惯穿内衣睡觉的陈语嫣发现自己睡衣的胸前也有少量的液体溢出。
尽管心中奇怪，可陈语嫣却忙着赶地铁，转头就将这件事抛之脑后。但她终究还是留了个心眼，晚上洗澡的对着镜子自查了一下，却发现原来的那枚乳腺结节质地似乎变坚硬了，并且还变得不易推动，触摸时也有明显压痛感。这引起了陈语嫣的警惕，自确诊以来他还从来没有去医院复查过，便打算忙完这阵子就去医院复查。
而在之后的一周，她开始频繁感到乳房传来隐隐约约的胀痛，乳头溢液的情况也越来越严重，量也逐渐增多，甚至还开始带着一丝不易察觉的血丝。陈语嫣越发不安，等到终于得空的时候，她的左侧乳房皮肤已经开始变的凹凸不平，毛囊处有很多针眼状凹陷，像橘子皮纹理一样。
陈语嫣胆战心惊的来到医院，医生查体时也大吃一惊，说她乳房皮肤已经出现了酒窝征和橘皮样改变，这是乳腺癌的典型症状。除此之外，乳房肿块也是乳腺癌的首发症状。与良性乳腺结节的区别就是，乳腺癌肿块多为单侧单发，质硬、边缘不规则、不易推动、体积增长快，且还可能会伴有乳头溢液、乳头凹陷等。
陈语嫣听后大骂医生是庸医，怎么能随便给人下诊断是癌症呢？医生也连忙安抚，目前还只是推测阶段，想要查明病情，自然还需要借助乳腺超声、乳腺钼靶等检查。可随着检查深入，陈语嫣的心却越来越凉，只见结果提示：左乳可见一3.73cm×2.6cm的不规则团块，呈分叶状，其内可见血流信号（BI-RADS 5）；后经病理活检，确诊为乳腺浸润性导管癌。
面对这突如其来的结果，陈语嫣第一次在外人面前留下了两行清泪，没想到自己年纪轻轻居然会患癌。但她也很快就冷静了下来，强忍着巨大的悲伤和医生商量手术方案，最终接受了不保乳的乳房根治术，由于存在腋窝淋巴结转移，还进行了相应区域淋巴结的清扫。手术很成功，术后陈语嫣担心会复发，还接受了6个疗程的化疗，清除残余病灶。
2016年3月，陈语嫣终于结束了最后一次化疗，各项指标达标，得获新生。看着陪伴在身边的亲人姐妹，她也终于感受到了家的温暖，深刻的认识到了健康的重要性。
出院后，陈语嫣遵循医嘱，每天清淡饮食，并注重锻炼，在学瑜伽和打羽毛球时结交了很多朋友，有委屈和烦恼时也不再一个人憋在心里，学会了向家人和朋友接触，这让她的情绪愈发稳定。而更让陈语嫣高兴的是，她每次的复查结果均提示：未见异常占位病变，无复发迹象。
时间来到2019年9月，由于身体素质恢复的不错，陈语嫣已经重返职场一年，申请调去了一个钱少但工作相对轻松的部门，身体也能吃的消。但最近不知为何，她的腰椎开始隐隐作痛，站起来伸懒腰的时候都痛的呲牙咧嘴。
陈语嫣一开始还以为是工作劳累导致的肌肉酸痛，但疼痛却在一周后逐渐加剧，腰部经常传来肿胀感，让她连平躺都费劲。这天好不容易睡着，在半夜里却被脊椎疼痛折磨的生不如死。曾经的患病经历让她心中有了一丝不好的预感，第二天一早就来到医院挂号检查，可检查结果却让她如坠深渊。
腰椎CT提示：腰椎各椎体骨质代谢异常旺盛，第4、5腰椎可见不规则骨质破坏区，累及范围约5.6cm×3.1cm，考虑肿瘤性骨转移可能性大。结合陈语嫣的既往史，医生考虑为乳腺癌癌骨转移瘤。
陈语嫣拿着检查报告的手止不住的颤抖，眼泪也不断的从她眼眶中涌出，情绪崩溃的吼道：“这不可能呢！我确诊乳腺癌后一直坚持瑜伽锻炼，每天清淡饮食，不抽烟不喝酒，还非常注意不吃含雌激素含量高的食物和避孕药。复查的结果也明明一切正常，怎么会发生骨转移呢？难道我之前控制情绪都没有一点用，就只是个笑话吗？”
医生连忙上前安抚，对于她的病情也感到意外。而为了弄清复发的真正原因，医生详细的询问起陈语嫣在术后一些生活习惯以及复查情况，却没想到还真的发现了端倪。
医生气愤又惋惜道:“你这次的复发并非是无迹可寻，你虽不抽烟不喝酒，以及不熬夜，并且复查的结果也是正常的，但并不意味着完全万事大吉了！你在生活细节上忽略了这两个关键点是导致你骨转移的罪魁祸首啊，让癌细胞在你体内生根发芽。临床上有很多人都是因为没注意这2个小细节而导致癌症复发，最后落得个病入膏肓、无药可治的境地啊！
第一：食用辛辣、刺激性食物。原来，陈语嫣虽然在饮食上非常注意不吃辣椒、香油、孜然、八角等具有强烈芳香或辛辣气味的食物，对于曾经最爱的火锅、麻辣烫、螺蛳粉更是没有再碰过，但她却非常喜欢吃寿司，并习惯性的搭配芥末、酱油来增加寿司的口感。她不知道的是，芥末同样也属于辛辣刺激性食物，摄入过多可能会引发身体的应激反应，造成上火。
乳腺癌患者出现上火后，很可能会加重她们体内的炎症反应。炎症是肿瘤复发和转移的重要隐患之一，可能会刺激乳腺细胞的生长和扩散，进而增加乳腺癌复发的几率。术后如果饮食调整不当，很可能会影响身体的恢复，造成抵抗力下降。因此乳腺癌术后患者应该尽量选择清淡、易消化的食物，多食用富含维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
第二：长期用含有雌激素的精油进行按摩。陈语嫣的母亲听说乳房按摩可以促进伤口的恢复，于是爱女心切的她立刻照葫芦画瓢的跟着网上视频来学习按摩手法，学会后就迫不及待的给女儿进行按摩，并且还有模有样的下单了一瓶精华涂抹在女儿胸部周围的皮肤上。
首先，非专业人士不懂中医的穴位、手法，盲目进行不恰当的按摩手法很可能会过度挤压到手术伤口，造成伤口感染或愈合不良，进而刺激原位癌。其次，按摩用的精油绝大部分都是从植物中提取的类似雌激素物质，这些物质在与人体接触后，能够迅速被皮肤吸收并进入血液循环。一些不良商家为了提高功效，还可能会往精油中添加额外的雌激素。
乳腺癌正是一种与雌激素关系密切的疾病，雌激素在乳腺癌的发生、发展中的起着重要的促进作用。而长期使用含雌激素的精油进行按摩，很可能会造成体内雌激素的异常升高，进而引发激素水平紊乱。术后的伤口护理对于乳腺癌患者来说至关重要，应尽量避免对胸部进行按摩，如果需要按摩，应选择正规的按摩结构，并尽量使用天然/无添加的精油。
（注：《回顾:上海女子乳腺癌手术顺利，3年后骨转移，原来她犯了2个错误》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）