叶酸：备孕路上的守护神

怀孕是人生大事，为了迎接健康宝宝的到来，准爸妈们都会做足功课。其中，补充叶酸是备孕阶段的重中之重。那么，叶酸究竟是什么？为什么要补充？又该如何科学补充呢？这篇文章将为你一一解答。

一、叶酸：胎儿健康的守护

叶酸，又称维生素B9，是一种水溶性维生素。它参与人体DNA和RNA的合成，在细胞分裂和生长过程中发挥着至关重要的作用。对于孕妇而言，叶酸更是胎儿健康发育的“守护者”。

预防神经管缺陷：叶酸缺乏是导致胎儿神经管缺陷（如脊柱裂、无脑儿等）的主要原因之一。人类的胚胎神经管在受孕后第21天（相当于末次月经后第35天）开始闭合，至第28天（相当于末次月经后第42天）完成闭合。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足，胎儿神经管闭合就可能会出现障碍，从而导致神经管畸形，主要有无脑儿、脊柱裂、脑膨出。超过50%的新生儿神经管缺陷与妊娠初期叶酸补充不足有关，补充叶酸可以有效降低神经管缺陷的发生风险。

促进胎儿生长发育：叶酸参与细胞分裂和DNA合成，对胎儿的生长发育至关重要。

预防孕妇贫血：叶酸参与红细胞的生成，补充叶酸可以预防孕妇贫血。

二、备孕补充叶酸，时机很重要！

补充叶酸并非怀孕后才开始，而是要从备孕阶段就开始。这是因为神经管在胚胎发育的早期就已经开始闭合，而此时很多准妈妈可能还没有意识到自己已经怀孕。

因此，建议所有计划怀孕的女性，在怀孕前3个月就开始每天补充0.4-0.8毫克的叶酸，并持续至产后3个月。

三、科学补充叶酸，方法要正确！

补充叶酸可以通过以下两种方式：

服用叶酸补充剂：这是最直接有效的方法。市面上有各种剂型的叶酸补充剂，建议选择正规厂家生产的、剂量合适的叶酸片或复合维生素。

食补：一些食物中也含有丰富的叶酸，例如绿叶蔬菜（菠菜、油菜等）、水果（橙子、草莓等）、豆类、动物肝脏等。但需要注意的是，食物中的叶酸在烹饪过程中容易流失，因此单纯依靠食补可能无法满足孕期对叶酸的需求。

四、补充叶酸，这些事项要注意！

不要过量补充：叶酸过量可能会掩盖维生素B12缺乏的症状，甚至对胎儿造成不良影响。因此，一定要按照医生或营养师的建议进行补充。

与维生素B12同时服用：叶酸在体内代谢需要维生素B12参与，因此在补充叶酸基础上补充维生素B12有助于预防胎儿神经管畸形。

咨询医生：如果存在以下情况，建议在补充叶酸前咨询医生：

曾经生育过神经管缺陷患儿的女性。

患有癫痫、糖尿病等疾病的女性。

正在服用某些药物（如抗癫痫药、避孕药等）的女性。

五、总结

叶酸是备孕和孕期不可或缺的营养素，科学补充叶酸可以有效预防胎儿神经管缺陷，促进胎儿健康发育。希望这篇文章能够帮助准爸妈们了解叶酸的重要性，并掌握科学补充叶酸的方法，为孕育健康宝宝打下坚实的基础！

专家简介

杨志永，主任医师，妇科二区主任：周三、五门诊。

山东省医学会妇科肿瘤分会委员，山东计划生育分会委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤专业青年委员，临沂医师协会妇产科分会副主任委员，临沂市医师协会妇科微创医师分会主任委员。主要致力于妇科微创与妇科肿瘤研究，对妇科疑难杂症的诊断与治疗具有丰富的临床经验，尤其对妇科肿瘤的诊断与治疗具有独特的见解。擅长各种类型的妇科手术，包括妇科常见疾病的开腹及腹腔镜手术：如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术以及腹腔镜或开腹恶性肿瘤的清扫手术及盆底修复重建手术等，尤其是妇科恶性肿瘤的根治术，具有较深的造诣。参与撰写了《妇产科诊疗手册》，先后在国家级及省级核心刊物发表妇产科学术论文10余篇、科研数项。

张庆元，副主任医师，妇科二区副主任，周三门诊

山东省医师学会宫腔镜分会委员，山东省医师协会妇产科医师分会子宫内膜异位症和慢性盆腔痛委员会委员，临沂市医师协会妇产科肿瘤医师分会常务委员，临沂市医师协会妇产科医师分会委员，临沂市抗癌协会第四届理事会理事，临沂市中医药学会妇产科专业委员会委员。主要致力于妇科微创与妇科肿瘤研究，对妇科疑难杂症的诊断与治疗具有丰富的临床经验，尤其对妇科肿瘤的诊断与治疗具有独特的见解。擅长各种类型的妇科手术，包括妇科常见疾病的开腹及腹腔镜手术：如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术以及腹腔镜或开腹恶性肿瘤的清扫手术及盆底修复重建手术等。

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参考文献：

围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南.

[2]王姝,李泉波,冯晓玲.叶酸补充过量与生殖风险相关性的研究进展[J].中国计划生育学杂志,2023,31(04):982-987.

[3]李朝辉,胡雅,区敏怡,等.同型半胱氨酸、叶酸与维生素B12水平的相关性分析及不良妊娠结局的危险因素考察[J].中国当代医药,2020,27(03):165-167.

【妇幼健康科普 传播健康知识】

临沂市妇幼保健院

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审核：杨志永

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