别让血压超标影响生活，医生告诉你如何正确管理

李阿姨最近很是烦恼。每天早上起床后,她都会例行测量血压。这天早上,血压计显示的数字让她皱起了眉头 - 135/85mmHg。虽然比平时略高,但似乎也没有太大问题。可就在这时,她想起了昨天在社交媒体上看到的一篇文章标题:"医生提醒：只要血压没超过这个值,不要过度吃药,别自己吓自己"。

这个标题让李阿姨陷入了深深的困惑。到底什么样的血压值才需要吃药?她一直以为自己的血压属于"偏高"范围,需要定期服用降压药。可现在看来,难道她一直在"自己吓自己"?带着这个疑问,李阿姨决定一探究竟。

李阿姨今年62岁,退休前是一名小学老师。退休后的她虽然生活悠闲,但也越发关注自己的身体状况。尤其是在三年前被诊断出轻度高血压后,她更是对血压问题格外在意。每天测量血压、按时服药已经成为她雷打不动的习惯。

怀着疑惑,李阿姨拨通了老朋友张医生的电话。张医生是当地一家三甲医院的心内科主任,在高血压治疗领域有着丰富的经验。

"张医生,我最近看到一篇文章说不要轻易吃降压药,这是真的吗?"李阿姨开门见山地问道。

电话那头的张医生笑了笑,"李阿姨,这个问题问得好。实际上,关于高血压的治疗,确实存在一些误解。我们来好好聊聊这个话题吧。"

张医生解释道:"首先,我们要明确什么是高血压。根据最新的《中国高血压防治指南》,成年人血压≥140/90mmHg即可诊断为高血压。但这并不意味着一旦超过这个值就必须立即服药。"

"那么,什么情况下需要服用降压药呢?"李阿姨追问道。

"这就要根据个人的具体情况来判断了,"张医生耐心地解释,"我们通常会综合考虑患者的年龄、有无其他疾病、心血管疾病风险等因素。一般来说,如果血压持续在140/90mmHg以上,且非药物治疗效果不佳,我们才会考虑使用降压药。"

张医生的话让李阿姨若有所思。她想起自己这些年来,似乎从未尝试过单纯依靠生活方式的改变来控制血压。

似乎看穿了李阿姨的心思,张医生继续说道:"很多人一发现血压偏高,就急于求成,立即开始服用降压药。其实,对于轻度高血压患者来说,我们首选的是非药物治疗。"

"非药物治疗?"李阿姨有些惊讶,"具体包括哪些呢?"

张医生笑着回答:"主要包括以下几个方面:控制饮食、规律运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。这些看似简单的方法,实际上对控制血压有着显著的效果。"

张医生的话勾起了李阿姨的兴趣。她想起自己的邻居王大姐,今年65岁,是一名退休的银行职员。王大姐也有轻度高血压,但她通过每天坚持晨练、控制饮食盐分,血压一直保持在较为理想的范围内。

"那么,如果非药物治疗效果不佳,需要服用降压药,又该如何选择呢?"李阿姨继续问道。

张医生解释说:"降压药的选择需要根据患者的具体情况来决定。常用的降压药主要有以下几类:钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂和利尿剂等。医生会根据患者的年龄、合并症、副作用等因素来选择最合适的药物。"

听到这里,李阿姨不禁想起了自己的老伴赵先生。赵先生今年65岁,退休前是一名工程师。他同样患有高血压,但因为同时患有糖尿病,医生为他选择的是ARB类药物,既能降压又能保护肾脏。

张医生接着说:"需要强调的是,服用降压药并不意味着可以放松对生活方式的管理。相反,良好的生活习惯配合合理用药,才能达到最佳的降压效果。"

李阿姨若有所思地点点头,"那么,服用降压药会不会对身体造成伤害呢?"

"这是很多患者都担心的问题,"张医生说,"事实上,现代的降压药在长期临床使用中已经证明是安全有效的。只要按照医嘱正确使用,副作用是可控的。相比之下,长期高血压得不到控制,对心脑血管的伤害才是真正值得担心的。"

张医生的话让李阿姨想起了自己的大学同学陈女士。陈女士今年61岁,是一名律师。她因为担心降压药的副作用,一直拒绝服药,结果在去年突发脑溢血,幸好及时送医才避免了更严重的后果。

"那么,血压达到多少才算控制得好呢?"李阿姨问出了她最关心的问题。

张医生回答说:"根据《中国高血压防治指南》,一般情况下,我们的目标是将血压控制在140/90mmHg以下。对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者等,目标值可能会有所不同。但需要注意的是,血压也不是越低越好,过低可能会导致头晕、乏力等症状。"

李阿姨突然想起自己的邻居刘大爷,今年70岁,退休前是一名公交车司机。刘大爷有次因为血压降得太低,差点在上楼梯时摔倒。这个经历让李阿姨意识到,控制血压确实需要把握好"度"。

张医生补充道:"另外,我们还需要注意血压的波动。正常人的血压在一天中也会有起伏,通常清晨血压较高,睡眠时较低。过度的血压波动可能预示着潜在的健康问题。"

听完张医生的解释,李阿姨感觉自己对高血压有了更深入的了解。她决定从今天开始,要更加科学地管理自己的血压。

"张医生,谢谢你的详细解答。我现在明白了,控制血压不仅仅是吃不吃药的问题,更重要的是要全面调整生活方式。"李阿姨由衷地说。

张医生欣慰地说:"没错,李阿姨。高血压的管理是一个长期的过程,需要我们保持耐心和毅力。希望你能够保持良好的生活习惯,定期监测血压,有任何问题随时跟我联系。"

挂断电话后,李阿姨陷入了沉思。她回想起这些年来的种种经历,以及身边朋友们的故事。她意识到,每个人的情况都是不同的,不能简单地套用他人的经验。

从那天起,李阿姨开始了新的生活。她每天坚持散步半小时,注意控制饮食中的盐分和脂肪,学会了冥想来缓解压力。她不再对血压数字过分紧张,而是更加关注整体的健康状况。

一个月后,李阿姨惊喜地发现,她的血压稳定在了130/80mmHg左右。虽然仍在服用降压药,但剂量减少了。更重要的是,她感觉自己比以前更有活力了。

李阿姨的经历告诉我们,面对高血压,我们既不能掉以轻心,也不必过度恐慌。科学的态度、健康的生活方式,再加上必要时的药物治疗,才是应对高血压的正确方式。

正如张医生所说,高血压的管理是一个长期的过程。它需要我们的耐心、毅力,以及对健康生活的坚持。只有这样,我们才能真正战胜高血压,享受健康幸福的生活。