注意生活细节！四川男子吃美托洛尔后心梗猝死，这些误区要避开

内容资料来源：

[1]吴明怀,林玉英.参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗心力衰竭合并室性心律失常的效果分析[J].中国医药指南,2025,23(01):86-89.

[2]徐建波,魏向东,吴玉国,等.依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果[J].临床合理用药,2025,18(02):43-45.

[3]严培,朱俊军,汪翔.卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者心功能的影响比较[J].临床合理用药,2025,18(02):20-22+26.

2020年，48岁的贺顺福是一名来自四川的乡村兽医，他为人憨厚朴实，手艺高超。村民们家里的牛马猪羊一旦有个不对劲的，都会叫他来看看。不仅如此，他的酒量也是村里出了名的好。村民们为了答谢他，每次找他给牲畜们看病都会顺便拉上他喝几杯。豪爽的贺顺福也从不推辞，无论谁来劝酒，都直接一饮而尽。

2020年4月3日，贺顺福的儿子给父母都购买了一个体检套餐。贺顺福两口子做完所有项目后，淡定的坐在诊室里，听着医生讲解：“二位的各项检查一切正常，唯独贺先生的血压高于正常范围，达到了150/98mmHg。除了要按时用药以外，这酒也必须戒掉，不然血压控制不住。”

贺顺福表面点头答应着，心里却万分不舍。回到家后的他，一开始也尝试着减少喝酒的次数。可每次忙碌一天后回到家中，他只想喝上一杯白酒解解乏。贺顺福常常安慰自己：“再喝一小口就不喝了。”可一杯下肚，就会有第二杯、第三杯，一直到满脸通红。

6月25日，贺顺福正在家里和妻子吃饭时，突然接到一个紧急电话，说自己家里的一条狗发病了，正四处咬人。贺顺福二话不说，赶紧拿起工具包就出门了。可没走几步，他就感觉呼吸越来越急促，仿佛空气不够用似的。他不由得张大嘴巴，使劲呼吸却只能吸进一点点空气，胸口因此憋得发闷发紧。贺顺福不得不停下脚步，双手撑在膝盖上，大口大口的喘气，细密的汗珠不停的从他的额头冒出。

感觉到有所好转的他，再次抬起脚步准备赶往村民家。突然，一阵剧烈的绞痛从他的心前区传来，并像电流一般迅速向左肩、左臂放射。贺顺福佝偻着身子，试图用这个办法减少胸口的压迫感。他感觉就像是有一只无形的大手紧紧的捏住了心脏，并不停的用力挤压。贺顺福的脸色瞬间变得苍白如纸，额头上的冷汗也迅速汇集成一条条细流，沿着他的脸庞往下流淌。好在贺顺福的妻子恰好来给他送东西，见此情景，贺顺福妻子连忙带着丈夫到了医院。

医生首先根据贺顺福的主诉对他进行了详细的体格检查，查体发现他的血压高达160/103mmHg，心率：110次/分，呼吸：24次/分。听诊发现心音低钝，未闻及明显杂音。随后便为他开了血生化、心电图、心脏超声等检查。

检查结果显示：心电图：ST段压低，T波倒置，提示心肌缺血；心脏超声：左心室壁运动减弱，射血分数降低为45%，主动脉瓣轻度钙化；冠状动脉造影：左前降支中段狭窄约55%，右冠状动脉远端狭窄约50%，提示多支血管病变。诊断为冠心病（不稳定型心绞痛），高血压3级。

医生立即给予贺顺福硝酸甘油舌下含服，渐渐好转的他神情紧张地坐在诊室里，医生仔细看完报告后，说道：“你目前的血压已经达到了三级水平，也正是因为这个原因才引发了冠状动脉狭窄。心脏因此得不到足够的血液和氧气，所以才会出现胸痛、气促这些症状。如果不及时处理，血压仍旧控制不稳定，就很有可能会引发心梗，甚至危及生命。”

随后医生给他开了美托洛尔来降低心肌耗氧量，并细心的叮嘱道：“冠心病是一个慢性病，虽然不能彻底治愈，但是可以通过药物和生活方式的改善来有效控制病情。因此，除了长期用药以外，戒烟戒酒、低盐饮食是一定要做到的。可千万不能像之前那样大意了，否则后悔莫及呀。”贺福顺听后连连点头，经过这一次，他早已深刻地意识到健康的重要性。

于是出院后的他，每天早晨第一件事就是严格遵照医生所开的处方，准时服用美托洛尔，还会细心的在本子上记录下每天的服药情况。此外，贺福顺还痛下决心戒除酒精，把家里的所有白酒、啤酒通通换成了能养生解渴的花茶。虽然刚开始戒酒时，总觉得浑身难耐。但一想到自己的身体状况，他还是坚持了下来。

时间如白驹过隙，很快就来到了9月29日。贺福顺如期来到医院进行复查，各项结果显示：血压从原来的160/103mmHg降至135/88mmHg；心电图：ST段恢复正常水平，T波倒置情况改善，部分导联T波恢复正常，心脏功能所改善。

事情的变故发生在2022年10月23日，这天贺福顺正在家里给自家养的小狗打疫苗。突然一股压榨般的钝痛迅速的从他的胸骨后方传来，仿佛被一股无形的力量狠狠击中一般。贺福顺瞬间失去了所有力气，手里的注射器哐当一声掉在地上，原本紧抓小狗后脖颈的右手也无力地滑落。

痛楚如同一张遮天大网，将他紧紧包裹住。贺福顺再也支撑不住，整个人如同一张断了线的风筝，无力的瘫倒在地。他的呼吸变得急促而混乱，胸口大幅度的上下起伏着，却吸不进一丝空气。渐渐的，贺福顺感觉自己的意识越来越模糊，他拼命的想张嘴呼救，却只能发出几声含糊不清的声响……

15分钟后，贺顺福被刚回家的妻子紧急送往医院抢救。急诊医生立即上前检查，发现脸色苍白如纸，嘴唇发紫，呼吸和心跳已经已经十分微弱。“快！准备心肺复苏，立即建立静脉通路，准备除颤仪！”医生急忙喊道。

很快，医护人员就立即对贺福顺进行了胸外按压和人工呼吸。眼看他没有丝毫起色，医生立马给他上了除颤仪。时间一分一秒地过去，除颤进行了一次又一次，贺福顺还是没有恢复自主心律，心电图依然显示为室颤。经过长达45分钟的抢救，医生最终宣布抢救无效，贺福顺因急性心肌梗死引发心源性猝死，不幸离世。

贺福顺的家属听后顿时哭作一团，哭声中充满了无助和悲痛，活生生的一个人怎么说没了就没了？贺福顺的妻子疯了一般地拉住医生问：“医生，这到底是怎么一回事啊？我老公自从上次出院后一直在积极吃美托洛尔，甚至把多年的酒瘾都给戒了，而且之前复查明明显示心脏没问题，怎么反而还心梗猝死了？这不合常理啊。”

医生听后也有些纳闷，如果真如她所说，那贺福顺确实没理由会出现今天的惨剧，这其中一定另有隐情。于是医生又仔细询问了贺福顺平时的一些生活细节，经过一番细致的交谈，医生终于发现了问题的关键所在。

得知真相的医生痛心疾首地说道：“无知害了他啊，美托洛尔怎么可以这么吃？其实美托洛尔这种药物的使用方法和注意事项是非常重要的，而你老公正是在日常生活中犯了一个非常显而易见的错误才酿成了今日的大错。不仅是你老公，临床有很多高血压患者对美托洛尔都存在两个误区，正是这两个误区夺走许多无辜人的生命……”

一：运动强度过大

美托洛尔通过减缓心跳和减轻心脏负担来保护心脏，但它也会使得心脏对运动的适应能力有所下降。如果在服用美托洛尔后进行高强度的运动，心脏的负担会骤然增加，可能导致急性心绞痛的发生。尤其是剧烈运动会加速心脏的需求，而美托洛尔所带来的减缓作用则可能不能满足心脏对氧气和营养的需求，进而引发心绞痛。

假设患者平时进行较轻松的散步或慢跑，但某天突然决定去进行高强度的长时间跑步或者爬山。美托洛尔的药效可能使你未能及时感知身体负荷的增加，心脏承受了过大的压力，导致氧气供应不足，引发急性心绞痛。

二：运动过快开始或突然停止

另一个常见的错误是运动前没有进行充分的热身，或者运动后没有进行适当的放松。这种做法对心脏的刺激非常大，尤其是在服用美托洛尔时，心脏的适应能力本来就有一定的限制。如果你突然加速运动强度或迅速停止运动，心脏可能没有足够的时间去适应这种变化，导致心脏缺氧，最终引发心绞痛。

比如，患者早上没有做好充分的热身就直接进入跑步状态，或者完成运动后忽略了伸展放松，突然停下来休息。这种情况可能会让心脏承受过大的压力，特别是对于有心脏问题的人来说，突然停止的瞬间可能引发心脏的不适，诱发急性心绞痛。

为什么会发生这种情况？

在服用美托洛尔期间，药物的作用是减慢心跳，使得心脏能够得到更多的时间去放松和恢复，减少心脏负担。这对很多心脏病患者来说非常重要，因为他们的心脏容易处于“超负荷”状态。然而，这也意味着，如果在运动过程中用力过猛，心脏的需求增加，而美托洛尔所带来的减缓作用可能就无法有效地满足这种需求。这就像是一个人本来已经很累了，却被要求继续负担更重的工作，最终会导致身体出现异常。

此外，运动过快开始或突然停止也会给心脏带来压力。当运动强度变化过大，心脏需要快速适应以应对更高或更低的负荷，而这时美托洛尔的作用使得心脏的反应变得迟缓，容易导致缺氧，进而引发心绞痛。

服用美托洛尔时，合理的运动方式是非常重要的。过度剧烈的运动和不当的运动方式都可能导致心脏的负担过重，引发急性心绞痛。因此，进行运动时要注意逐步增加强度，做好热身和放松，选择适合的运动方式，并时刻关注身体的反应。在医生的指导下，调整运动和生活方式，可以最大程度地减少运动对心脏的负担，保护心脏健康。

（注：《回顾：四川男子吃美托洛尔，2年后心梗猝死，他有两个生活误区》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）