男子冬天中暑背后隐藏的秘密，这些症状你了解吗？

冬天天气寒冷

很多人都喜欢去蒸桑拿

不仅暖和还排毒

不过

去蒸桑拿的同时要注意防范热射病

提问：热射病不是夏天才容易得吗？冬天也有啊？

解答：还真别说，冬天也有可能得热射病！

不信你来看下面这位大爷

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1、双肺全白，竟是蒸桑拿惹的祸

来自浙江杭州的韩爷爷（化名）酷爱蒸桑拿，常常一待就是一整天。

2024年12月的一天，他如往常一样在午后刚吃完饭就去了洗浴中心。不料刚进去没多久，整个人就昏了过去并口吐白沫，周围人帮忙拨打了120，将他送入医院。

接诊后

韩爷爷意识不清，血压、心率下降，医生们一度怀疑其有肺栓塞或脑梗，于是立即为他进行头颅、胸部CT和肺血管CTA检查。结果一出来，医生们吓了一跳，韩爷爷的双肺全白了！

医生检查后排除了他脑中风和肺栓塞的可能。

那么，什么病能导致这么大面积的白肺？经会诊，最终韩爷爷被确诊为热射病诱发的肺水肿。

那么，什么是热射病？

得了热射病会有什么症状？

热射病

要了解热射病，离不开“中暑”这个关键词，通俗地理解，热射病就是最危险、最严重的中暑，具有很高的病死率。

根据2019年首发于《解放军医学杂志》网络版的《中国热射病诊断与治疗专家共识》：热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病，是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡。

热射病典型症状就是核心温度升高＞40℃、中枢神经系统异常，例如精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多器官损害，严重者危及生命。

热射病可分为

劳力型热射病和经典型热射病

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劳力型热射病

主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病，常见于夏季剧烈运动的健康青年人，比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。

经典型热射病

通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。

热射病多发于夏季

那冬天为什么也会得热射病呢？

杭州市第一人民医院

呼吸内科主任医师沈凌分析

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韩爷爷入院时降钙素原明显增高，而非感染性疾病导致降钙素原升高的情况有十几种，没有一种和患者的情况相符，反而患者症状与热射病症状相符。

热射病会导致降钙素原增高

主要与机体在热射病状态下出现的应激反应、炎症反应以及器官功能损伤等因素相关。

在桑拿房这种高温、高湿的环境下，人体皮肤散热困难，汗液无法正常排出。这时，体内热量大量积聚，即便在冬天，也会出现夏天时常见的热射病症状。

这些人群需注意

患有动脉硬化、糖尿病、高血压、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症人群，以及高龄老人是高风险人群，要格外注意，谨防意外发生。

热射病为何又会导致双肺变白呢？

热射病会致患者脱水，而脱水将导致患者血压下降，还会对心肌造成损害，易出现急性心衰。

一旦心脏的泵血功能出现问题，大量血液就会淤积在肺部血管，进而引发肺水肿，本文中的韩爷爷正是因为这个原因导致肺水肿，最终双肺变白。

中暑并非夏季的“专属疾病”

不仅是蒸桑拿

平日里我们洗澡时

也同样要注意防范热休克

2、冬季洗澡、蒸桑拿，谨防“热休克”

在寒冷的冬季，很多人选择进入温暖的浴缸泡一个热水澡，既可以放松身心，又能够驱散寒意。殊不知，这样一冷一热很容易导致“热休克”。

冬季洗澡需牢记

消除环境间的温差：在更衣室（脱衣服的地方）、走廊、厕所等感觉很冷的地方，安装小型取暖器，进入浴室前提前预热身体。

饭后、酒后不要立即洗澡：饭后血液会聚集到消化器官以消化食物，血压会稍稍降低；酒精具有扩张血管的作用，在喝酒过程中和酒后的血压会有所下降。此时在超过42℃比较烫的热水中泡澡，可能会出现一时性的血压大幅上升，剧烈波动，导致热休克。因此建议饭后一小时或酒后稍事休息再沐浴。

寒冬洗澡前尽可能告知身边人：发生热休克的早期患者可能有头晕、胸闷、胸痛等表现，此时如果身边人能及时发现，可以最大程度减少不良预后的发生。

最后，督督熊再次提醒

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桑拿虽好，但并非人人合适

有慢性基础病人群务必小心

沐浴泡澡均不宜过久

谨防意外发生

来源 | 国家应急广播、新闻晨报、潮新闻、广东消防