肺部结节恶化成癌：专家揭秘两大错误！

[1]王惠萍,曹英. 肺癌化疗病人发生PICC相关上肢静脉血栓风险Nomogram模型的构建 [J].护理研究, 2024,

[2]刘洋,张晓颖,杨迪,等. 老年肺癌患者化疗前衰弱状况及其对短期不良结局事件的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志, 2024,

[3]轩慧娟,李艳,吴丹丹.期肠内营养在ICU肺癌术后肺部感染患者中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,

45岁的张霞是成都一家火锅店的服务员，每天都在充满油烟的环境里奔波，她的丈夫是一位货车司机，常年在外奔波，家里有一位瘫痪在床的婆婆和上高中的儿子，于是照顾婆婆的重担就落到了她一个人身上，每天下班回家后还要给婆婆擦身体喂饭，张霞每天都感到异常的疲惫。

2018年5月，张霞最近总感觉自己喉咙发痒，像是有羽毛轻轻划过的那种感觉，还时不时的出现干咳，上班时闻到火锅的辣味更是咳嗽不止，张霞也没有太过在意，只以为是辣椒太呛引起的。然而在一次上班时，她洗菜时不小心把水倒湿了鞋子，店里又没有备用的鞋子，她想着反正还有两个小时就下班了，也就忍了忍没有去换鞋了。

没想到第二天她就发起了低烧，头也晕乎乎的，全身力气像是被抽干了一样，上班时整个人都是无精打采的，咳嗽也比以前更加严重了。这时张霞也意识到自己可能是昨天着凉生病了，为了不耽误工作她向经理请假去了卫生院输液，输完液后张霞就感觉自己好多了，力气也回来了。她并没有把这次小感冒放在眼里，第二天就回去继续工作了。

然而好景不长，在一个月后张霞又开始出现了频繁的干咳，尤其是在晚上和起床时特别明显，甚至胸口在用力呼吸和咳嗽时还隐隐作痛，刚开始她也以为只是普通的咳嗽，于是自己去药店买了点止咳糖浆，但是喝了几天的止咳糖浆咳嗽也没见好，还出现了胸口发焖的症状，甚至断断续续的发起了低烧，晚上睡觉时还会大汗淋漓突然惊醒。

张霞也感觉到了不对劲，第二天就去了上次那家诊所，医生在听到张霞的描述后怀疑她是肺炎，建议她去大医院做一个CT检查。张霞半信半疑的去了当地的三甲医院，没想到的是她并没有得肺炎而是得了肺结节，CT检查结果显示张霞右下肺外基底段见一孤立性结节影，直径约为3mm，形态规则，边缘光滑，密度均匀，呈实性。

肺结节是指肺部影像学检查中发现的直径小于3cm的类圆形密度增高影，通常为孤立性或多发，多数患者无明显症状，肺结节的性质复杂多样，90%左右都是良性结节，如由肺部炎症、肺结核、肺真菌病等引起的结节，这些结节通常不会对患者的生命健康造成直接威胁，但也需要定期复查以监测其变化，如果结节持续真大啊，必要时应进行手术治疗。

医生让张霞不要太过担心，这种微小的结节一般都是良性病变，只要结节没有持续增大主要还是以观察为主，无需特殊治疗。你之所以症状会这么明显是因为长期处于油烟环境，油烟中含有丙烯醛、苯并芘等多种有害物质。这些物质在燃烧过程中被释放出来，并随着空气流动进入人体呼吸道。长期吸入这些有害物质，它们会在肺部沉积，对肺部组织造成持续性的刺激和损伤。

油烟中还含有的苯并芘等致癌物质，被人体吸入后会在体内产生代谢产物，间接诱发细胞癌变。对于已经存在肺结节的患者来说，这种致癌物质的刺激可能增加肺结节恶变为肺癌的风险。医生嘱咐张霞以后一定要避免长时间呆在油烟环境中，多吃绿色蔬菜，适当运动增强自身免疫力，还要避免吸入二手烟，半年后再来复查一下看看情况。

听到是因为吸入过多油烟导致的，张霞回去后立马就把火锅店的工作辞了，毕竟什么都比不上她的健康重要。张霞每天开始早睡早起，早上还会去公园跑跑步锻炼身体，一直规律健康饮食，避免二手烟的吸入，坚持半年后去医院检查果然不负所望，检查结果一切正常，看到这个结果张霞也松了一口气，此后也一直坚持着运动和健康饮食。就在张霞以为生活步入正轨的时候，这小小的结节却给了她一记重击。

2020年7月，张霞最近总感觉胸口隐隐作痛，还时不时的出现干咳，吃饭也不怎么吃得下，她觉得可能是天气太过炎热上火导致的，就自己在家熬了点绿豆汤降火，两碗绿豆汤下肚张霞感觉自己好多了，也就没有把这件事放在心上。

一转眼又过了两个月，张霞在做菜时又出现了咳嗽的症状，而且有时还持续性的咳个不停，胸口在咳嗽时还出现了钝痛的感觉，她以为是自己做菜时油烟味呛得就并没有在意。

直到第二天晚上，她正准备睡觉时喉咙突然传来一阵痒感，随后就不停的咳嗽起来，而且胸口还传来了剧烈的刺痛，当看到咳出来的痰液中夹杂着血丝的那一刻，她立刻就察觉到了不对劲，穿好衣服就去了医院。

到了医院，医生听到张霞的描述立刻判断出张霞是肺部出现了问题，立即就给她安排了肺部CT检查，CT检查提示：右肺下叶可见一不规则形肿块影，大小约为3.5cm x 4.0cm，边缘毛糙，呈分叶状，密度不均匀，增强扫描后可见明显不均匀强化，周围见多发细小血管影聚集，考虑周围型肺癌可能性大，伴阻塞性肺炎及肺不张。

为了进一步确诊，医生给张霞还做了一个病理活检，结果显示：肿瘤细胞呈巢状、条索状排列，细胞大小不一，形态不规则，核大深染，核质比增大，核分裂象多见，部分细胞胞质内可见空泡，符合恶性肿瘤细胞学特征。确诊为肺腺癌，中分化，伴坏死及炎细胞浸润。

看到检查结果的那一刻，张霞顿时坐在地上崩溃的大哭起来，她不解的询问医生：两年前我是患过肺结节，可医生说也说了不用过多治疗，而且半年后我去复查且结果也都是正常的，为什么突然就变成肺癌了呢？而且自从得了肺结节后我一直都有避免油烟和二手烟，每天还都去运动，更是从来都抽烟喝酒，身体也一直没出现过其他问题，为什么我还会得肺癌呢？

听到张霞的话医生也感到非常奇怪，按道理来说，像张霞这样不抽烟喝酒而且健康生活的人，得肺癌得机率几乎是为零的。为了搞清楚原因，医生更仔细的询问了张霞的生活习惯和饮食习惯，终于明白了事情真相。医生摇了摇头遗憾的说道：“肺癌不会无缘无故的找上你，你在生活中却做错了这两件事才给了它可乘之机啊！临床上也有很多像你一样生活习惯良好的肺结节患者同样是在这两个地方栽了跟头！”

原来张霞他们家一年前新翻修过家里的装修，装修完后她只透风了一个月就搬进去住了，而装修的材料中很可能隐藏着甲醛、苯、挥发性有机化合物等“隐形杀手”。而张霞长期暴露于家居装修的有害气体中，这些有害物质如同无形的烟雾，在装修后的一段时间内，会持续不断地从板材、胶水、油漆等材料中释放出来，即便频繁开窗通风，也难以将其彻底清除，

甲醛，作为众所周知的室内污染物，具有强烈的刺激性气味，长期低浓度暴露可引起头痛、咳嗽、胸闷等症状，严重时可诱发呼吸道疾病甚至肺癌。苯则是一种无色透明的液体，具有强烈的芳香气味，长期接触可影响造血功能，导致白血病或增加肺癌的风险。

此外，张霞在家中常用的空气清新剂、杀虫剂这些东日用品，而这些东西也可能会成为室内空气污染的另一大来源。这些产品往往含有多种化学成分，如芳香剂、溶剂、表面活性剂等，它们在使用过程中会释放到空气中，被人体吸入后可能对肺部造成刺激和损伤。

芳香剂作为空气清新剂的主要成分之一，虽然能散发出宜人的香味，但其本身往往由多种化学物质合成，长期吸入这些芳香剂释放的气体，不仅可能引起头痛、眼干、喉咙不适等急性症状，还可能对肺部造成慢性刺激，诱发呼吸道炎症，长期累积下来甚至可能增加肺癌的风险。

杀虫剂通常含有能够杀灭或驱赶害虫的活性成分，如拟除虫菊酯、有机磷等。这些成分在杀灭害虫的同时，也可能对人体健康造成不利影响。它们可以通过呼吸道、皮肤接触等途径进入人体，对神经系统、肝脏、肾脏等器官造成损害，长期接触还可能引发免疫系统功能紊乱，增加患癌风险。

（注：《18年,成都女子查出肺部结节，两年后转为癌症，主任：犯了2个错误》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）