毛细支气管炎知识科普：秋冬低龄婴幼儿防护指南

冬季即将来临，气温进一步走低，病毒感染几率也有所增大。肺为娇脏，容易受外界的侵袭，冬季正是儿童呼吸道疾病的高发季节。

近期呼吸科门诊和病房经常遇到咳喘的小朋友，尤其是低龄婴幼儿，其中病毒感染造成的毛细支气管炎较为常见。有些家长可能对此比较陌生，今天就来和大家聊聊毛细支气管炎。

什么是毛细支气管炎？

细支气管是是运送空气进出肺部的小分支管道，出现感染会导致细支气管炎症，气道内会变得肿胀和充满黏液，严重时会出现呼吸困难。毛细支气管炎最常见于2岁以下的儿童，通常是由病毒感染造成的，部分患儿需要医院就诊，大部分预后良好。

呼吸道合胞病毒是常见的造成毛细支气管炎的病原体。

毛细支气管炎的病因

毛细支气管炎主要是由于病毒感染引起的，容易在人与人之间传播。当咳嗽或打喷嚏时，带有病毒的飞沫会进入空气中。

毛细支气管炎的症状

病程初期，毛细支气管炎的症状与普通感冒类似，婴儿可能出现以下症状：

鼻塞或流涕；

轻微咳嗽；

发热（体温＞38℃）；

食欲减退。

随着病情进展，可能出现其他症状，包括：

呼吸增快；

呼吸暂停，有时可能超过15-20秒；

喘息，即呼吸时发出口哨声，通常持续7天左右；

进食或饮水困难，食欲低下。

什么情况下需要紧急就诊？

肋间隙或胸廓下缘看上去向内凹陷；

呼吸时鼻孔张开或变得更大；

＜3月婴儿，出现发热（体温＞38℃）；

＞3月婴儿，发热（体温＞38℃）大于3天；

湿尿布的数量比正常少。

如何缓解孩子的不适？

确保孩子摄入足量的液体；

如果孩子出现发热，感到不适，可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚；

使用吸鼻器从孩子鼻腔中吸出粘液；

如果孩子＞1岁，可以喂食温热的流质以舒缓咽部和帮助稀释粘液；

如果孩子＞1岁，可以用枕头垫高头部，但是如孩子＜1岁，不要使用枕头；

与孩子在同一个卧室睡觉，以便其出现呼吸困难时能够立即察觉；

避免让孩子吸入二手烟。

如何进行预防？

勤洗手，包括自己和孩子的手。告诉孩子咳嗽时，要捂住嘴，或用肘部捂住咳嗽；

不要与他人共用杯子或餐具；

清洁频繁碰触的物件；

远离人群聚集处，远离呼吸道感染患者；

疫苗接种，包括流感疫苗，针对呼吸道合胞病毒的长效单克隆抗体等。

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原《儿医小课堂 323 | 秋冬低龄婴幼儿咳喘，小心毛细支气管炎》

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来源：上海儿童医学中心

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