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老张是一位年逾五十的工人，长期在工地从事繁重的体力劳动。

近年来，随着年龄的增长，他时常感到身体各处疼痛，尤其是腰部和膝关节，不仅如此，最近他还总感觉手指尖麻麻的，有时拿东西都不太稳。

为了缓解这些疼痛和麻木的症状，老张开始自行买药服用。

他听说布洛芬能有效止痛，就经常在疼痛难忍的时候来上一片；工友推荐双氯芬酸钠，说止痛效果更好，他也买来尝试；药店店员介绍，说甲钴胺对缓解神经麻木有帮助，便一并纳入了自己的“用药清单”。

起初，这些药物确实让老张感觉好了很多，他还暗自庆幸找到了“治病良方”。

可渐渐地，老张发现自己的身体又出现了新问题，他开始频繁地感到胃部不适，常常反酸、嗳气，食欲也大不如前，有时还会觉得头晕乎乎的，工作时差点因为注意力不集中而出了安全事故。

老张的经历并非个例，在生活中，很多人都像他一样，为了缓解病痛而长期服用甲钴胺、布洛芬、双氯芬酸钠等药物，却往往忽略了这些药物可能带来的副作用。

那么，这些常用药物究竟有哪些不为人知的副作用呢？我们又该如何正确使用它们呢？

甲钴胺：营养神经的双刃剑

甲钴胺在人体内参与多种生理过程，尤其是对神经系统的正常功能维持起着关键作用。

在临床上，甲钴胺被广泛应用于多种疾病的治疗，尤其是对于糖尿病周围神经病变患者。

甲钴胺能够有效改善患者的神经症状。

研究表明，一般情况下，经过甲钴胺治疗，约70%的患者手脚麻木、刺痛等症状会得到明显缓解。

然而，尽管甲钴胺在治疗相关疾病方面有显著效果，但由于服用甲钴胺会影响胃肠道的正常消化和吸收功能，因此，长期服用也可能会带来一些副作用。

研究数据显示，约10%-15%的患者在服用甲钴胺后会出现恶心、腹泻等症状。

不仅如此，长期大量服用甲钴胺还可能会对神经系统产生一些不良影响，有研究发现，长期超剂量服用甲钴胺可能会导致神经感觉异常，如出现刺痛、灼烧感等，甚至可能会加重某些神经病变的症状。

布洛芬：常用止痛药的潜在风险

在日常生活中，布洛芬的应用非常广泛，据统计，在全球范围内，每年有数十亿人次使用布洛芬来缓解各种疼痛和发热症状。

在痛经的治疗中，约80%的女性表示使用布洛芬后痛经症状得到了明显缓解；在感冒发烧的治疗中，布洛芬也展现出良好的退热效果，一般在服药后1-2小时内体温开始下降，药效可持续4-6小时。

然而，长期或大量服用布洛芬也存在诸多潜在风险，其中，对胃肠道的刺激是布洛芬最常见的副作用之一。

这是因为布洛芬抑制了前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，缺乏前列腺素会使胃黏膜更容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。

另外，布洛芬还可能对心血管系统产生不良影响，有研究显示，长期服用布洛芬会增加心血管事件的发生风险，如心肌梗死、中风等。

美国食品药品监督管理局就曾发布警告，指出布洛芬可能会使严重心血管血栓性事件，如心肌梗死、中风等的风险增加，这种风险可能在用药后早期就出现，并且随着用药时间的延长而增加。

不仅如此，布洛芬对肾脏也有一定的影响，长期服用布洛芬会干扰肾脏内的前列腺素合成，影响肾脏的血液灌注和水钠平衡调节。

而对于一些本身肾功能就不佳的患者，服用布洛芬可能会导致肾功能恶化，出现少尿、水肿、电解质紊乱等症状，有研究统计，在长期服用布洛芬的慢性肾病患者中，约10%的患者肾功能出现了不同程度的下降。

双氯芬酸钠：强效止痛药的另一面

双氯芬酸钠的止痛和抗炎效果较强，在临床上，双氯芬酸钠常用于治疗各种关节炎、软组织损伤等，在骨科手术中，双氯芬酸钠常也被用于术后止痛。

但尽管双氯芬酸钠止痛效果显著，它的副作用也不容忽视，与布洛芬类似，双氯芬酸钠对胃肠道的刺激也较为严重。

研究表明，长期服用双氯芬酸钠的患者中，胃肠道不良反应的发生率可高达20%-40%，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时可导致消化道溃疡、出血和穿孔。

另外，双氯芬酸钠对心血管系统的影响也较为突出，多项研究表明，长期使用双氯芬酸钠会增加心血管事件的风险，如心肌梗死、心力衰竭等。

欧洲药品管理局就曾对双氯芬酸钠的心血管安全性进行评估，结果显示，与未使用双氯芬酸钠的人群相比，长期使用双氯芬酸钠的患者发生心肌梗死的风险增加了约50%。

总之，甲钴胺、布洛芬、双氯芬酸钠等药物在治疗疾病、缓解疼痛方面发挥着重要作用，但它们的副作用也不容忽视，像老张一样，很多人在用药过程中只关注药物的疗效，而忽略了潜在的风险。

通过了解这些药物的副作用，遵循医生的建议，合理用药，我们才能在享受药物治疗益处的同时，最大程度地减少不良反应的发生，保护自己的身体健康。

希望大家在面对疾病和用药时，能够保持理性和谨慎，让药物成为我们健康的助力，而不是危害。

参考文献

1.《超量服用，致肾脏严重受损！这个“万能药”得慎用》：央视网

2.《甲钴胺的副作用与使用注意事项》：央视网

3.《甲钴胺的正确使用与潜在风险》：人民日报

4.《“大雪山”养生茶含双氯芬酸钠，长期服用可致肝肾功能不全》：央视网