声明：本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写，文中已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。

国庆佳节，跟许久不见的好友相约，吃饭谈笑间，他却总露出痛苦忍痛的表情，仔细询问才得知，他最近起口疮，且反反复复好不全，用了好些药，也只能止一时之痛，药效过了还是疼，严重影响了他的饮食。

我询问了他的饮食习惯与日常作息，好在只是上火，且胃火的可能性更大，只要吃饮食清淡一周，口疮自然消除，连药都不用吃。

说起上火，大家都不陌生，可上火到底是啥意思？不同脏腑的火，又有什么不同呢？

一、中医说的上火，到底是啥意思？

现代医学并没有“上火”的说法，这是独属于中医，或者说中国儒释道文化下，形成的概念。

中医认为，人体内有阴阳两种能量，其中阳性能量像父亲，更加活跃，在白天、春天、夏天比较旺盛。阴性能量比较静谧，像母亲润养器官组织，在夜晚、秋天、冬天更加旺盛。阴阳能量不断交融、消长，为生命活动提供条件。

如果阳性能量过多，或阴性能量减少，出现阳气相对亢盛的局面，就会出现上火的症状。比方说，体力劳动或锻炼过多，且没有补充水分，就容易尿黄，严重时可能引起尿路感染，或并发其他炎症。

那现代医学，是怎么理解上火的呢？

2018年《中国中西医结合杂志》发表的一篇文章，简单拆解了上火的现代医学机制。

首先，上火与人体的能量代谢有密不可分的联系。

利用现代技术，对上火人群进行代谢组学分析后发现，上火人群的血清代谢谱出现了明显改变，多种氨基酸、碳水、有机酸、磷脂等代谢发生紊乱，能量代谢更加旺盛。

这种循环障碍，导致组织供氧出现异常，释放的代谢物无法及时清除，进而诱发炎症。所以上火人群容易出现各类溃疡、炎症。

其次，上火会降低人体的抗氧化能力。

人体内有许多自由基，自由基越多人体的氧化应激反应越剧烈，细胞衰老加快，出现疾病的风险也会增加。

该研究发现，上火人群体内的，可以延缓氧化应激反应的抗氧化物水平，比健康人更低。这说明上火人群更容易出现氧化应激反应，从而患有各种疾病。

另外，上火还会直接影响肠道菌群健康。

项目组采集了上百名上火人群的粪便样本，提取其中DNA，分析肠道菌群结构，结果发现：

上火人群肠道多样性降低，且菌群比例有所改变。这导致肠胃的糖代谢、脂生物合成和免疫系统疾病相关功能上调，可与基础代谢相关的能力下降。

所以，上火人群往往想吃饭，但且很难消化，这进一步增加了代谢困难，也更容易诱发炎症。

说到这大家可能有点混乱，其实简单理解，我们体内有一团火和一团水，健康状态下两者是平衡的，但如果火多了或水少了，火就会往上跑，引起各种疾病，这就是上火。

二、心、肝、肺有火，身体会出现什么改变？怎么降火？

因为人体有不同的脏器，所以这团火会分给不同的脏腑，发挥不同的功能。我们把火和水拆成五份，分给心、肝、脾胃、肺、肾，不同脏器的火往上跑，就会出现不同的症状，也要用不同的方法应对。

1、心火

中医认为，心属火，位置靠上，按照阴阳划分，属于阳中之阳，是人体最火热、亢奋、活跃的脏器。按照功能来说，心负责血脉，主管神志，与舌、面相关。

心火旺盛时，代表心脏功能活跃，首先变化的是血压、脉搏，可能突然出现心悸等不适。比较严重时会出现神志异常，比方精神亢奋、心烦气躁、失眠多梦等。此时往往面色、舌体发红，这说明毛细血管血液充盈，是心脏活跃的表现。

想要降心火也很简单，即时泻火可以买清心泻火的中成药，长期调理就需要规律作息，补充阴气，同时做太极、八段锦、站桩、瑜伽等缓慢运动，消耗过多的阳气。

2、肺火

肺与心一样，位置靠上，属于阳中之阴，因为肺部中空，是气体交换的主要场所，少见液体，所以很容易出现燥火。

肺火很好判断，几乎所有呼吸系统炎症，都与肺火旺盛相关。症状也很明显，干咳、咳黄痰、胸闷、胸痛、呼吸灼热、鼻腔干燥等等。因为肺与皮毛相连，所以部分人群还会出现皮肤发烫、定点发烧等症状。

降肺火的专用方有泻白散、牛黄清肺散等等，日常想要清肺热，需要多吃萝卜、梨这类，下气、补阴的食物。

3、肝火

肝属木，代表春天，位置靠下，为阴中之阳，是阴脏中最容易上火的。我们常说的动肝火、肝火旺，也印证了这种理论。

中医认为，肝是人体的“血库”，还负责协调气体运动。如果肝火亢盛，此时火跟着气向上运动，我们很容易头晕目眩。加上“血库”里的血向上翻涌，还会出现面红目赤，甚至全身发红的表现。

肝在体表与筋、爪相通，在愤怒情绪下，还容易双手握拳、筋肉紧绷，有攻击的冲动。

降肝火需要控制好自己的情绪，学会调理气机，比方说有规律的练习深呼吸，冥想、静坐等，都有利于肝脏健康。

三、先天之本肾脏、后

天治本脾胃，有火怎么办？

中医认为，肾脏里蕴藏着元气，源源不断为人体提供原动力，是“先天之本”。脾胃作为吸收外来营养的主要场所，可以为身体供养后天能量，是“后天之本”。

现代医学的理论也印证了这种说法，肾脏相连的生殖系统，可以提供性激素、孕激素等关键物质，支撑了人体的生长发育与繁衍。与肾脏相连的泌尿系统，是人体代谢的重要步骤，排出人体多数杂质，是人体的自带的“垃圾桶”。

肠胃系统是接纳、吸收营养物质的主要场所，可以自动分化食物，供养身体基本活动，是能量的主要来源。

如果这两脏有火，会怎么样呢？

因为肾、脾属于阴脏，其中阴气多于阳气，很少有阳亢的时候，所以并没有肾火、脾火的说法。但如果阴气相对衰弱，也会有虚火的表现。

肾阴虚时，除了有腰膝酸软、耳鸣乏力表现外，还可能伴有潮热、异常出汗、手心脚心发热等虚热症状。

女性更年期时常见肾阴虚，可以服用六味地黄丸、左归丸等调理。日常生活中可以多吃木耳、黑豆、黑芝麻等黑色的食物，补肾亏。

吃多了刺激、油腻的食物，容易耗伤脾胃阴液，导致胃火炽盛，此时肠胃消化能力更强，我们也更容易饿。但如果吃的太刺激，也可能出现恶心、反胃等症状，同时肠道津液减少，更容易便秘。

建议多喝清水、茶水，少喝奶茶饮料，多吃蔬菜，补充阴液，也能达到降火目的。不要吃太多凉的，胃喜暖，太凉容易刺激胃部神经，更容易胃痛。

引用文献：

[1]范永升. "从现代生物学认识上火." 中国中西医结合杂志 38.12(2018):3.

[2]谢冠群, 钱俊华, and 范永升. "上火的由来、定义及其研究思路." 世界中医药 12.12(2017):3.